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⊕10~11m⊕玫瑰疹心得&關於玫瑰疹與吃藥方法 在小雨剛滿十個月時,突然開始不明所以的高燒,直到出疹才確診為玫瑰疹,首先先來說一下小雨那幾天的生理狀況。1/7這天開始賴抱,1/8上午開始發燒,下午吐了,精神食慾都正常,醫生開了三種退燒藥,分別是白包、紅包、塞劑。1/9一整天發燒起起伏伏,都大概38、39,小雨麻都超過39才給藥(白包),吃了藥大概在38-38.5。1/10凌晨(或半夜)飆到39.9,吃了白包過了四十幾分鐘都沒降溫的趨勢,於是給了塞劑,或許是塞劑的副作用,睡醒之後開始頻繁的拉稀便,因此不敢再用塞劑,這一天還是燒整天。1/11中午,燒退了,同時也開始出疹,從小肚肚跟下腹部開始長疹子,這才確定真的是玫瑰疹。1/12疹子長滿胸、腹,擴散至脖子、臉。便便由一日多次稀便變為兩次稀便。1/13疹子長到四肢,胸、腹的疹子則有消退跡象。便便為一日一次稀便。1/14胸、腹、脖子、臉的疹子消了,四肢還有一點疹子。便便為一日一次,稀便轉一點糊。1/15疹子都退了。肚子上的玫瑰疹臉上也有脖子也有小雨麻剛開始還想說不知道是不是跌倒撞倒頭的後遺症?(學步兒嘛...嘆)醫生的說法是:這樣的高度,不會有這麼大的傷害。之後醫生講的拉拉雜雜其中問了一句:出過玫瑰疹嗎?這就開啟小雨麻三天的膽顫心驚。要等三天,如果有出疹就是玫瑰疹,不然就是一般感冒,開藥只有單純的退燒藥。直到1/11中午小雨出疹了,燒了整整三天,總算鬆了一口氣,應該就是玫瑰疹沒錯了。小雨最初會吐,推測是因為高溫不適,小雨麻又背著她走路晃動才吐的,就類似暈車那樣,這三天最高溫燒到39.9,著實讓小雨麻受到了不小驚嚇。發燒期間白天精神很好,能吃能玩,只是比較愛撒嬌、賴抱,晚上睡覺哭哭、呻吟的頻率比較高。這段時間,從最開始擔心跌倒撞倒腦袋、到隔天覺得似乎是玫瑰疹(因為精神狀態很好),到用了塞劑之後,非常快速的退燒了,可是不久開始拉稀便,小雨麻心中的恐懼突然急遽上升,很害怕是什麼腸胃方面的疾病,可是觀察小雨拉便便的時候都不會哭,似乎也不會不舒服的樣子,Google退燒塞劑的時候,心中整個懊惱到不行。塞劑的作用太快,副作用多,在歐美、日本已經很少用了,據說是用在昏迷與不斷嘔吐的高燒病人身上,副作用呢,除了會造成腹瀉,還會造成肛門疼痛、刺激腸黏膜、影響溫度調節中樞等等。副食品這段時間先暫停了,喝純奶,母奶為主,睡前喝配方奶。減少食物的干擾。也希望小雨多喝點母奶,減低病痛,早點康復。還有關於餵藥的方法,也讓我學了一課。之前小雨沒有生病過,只有一次打預防針超過38.5度,吃了退燒藥,那次是藥水加在一點點奶裡面餐前喝掉。這次醫生開的是藥粉附加甜水,小雨抵抗的很厲害,老方法不管用,改用湯匙餵、用奶瓶奶嘴餵都行不通,還因此讓小雨對奶瓶產生了恐懼,影響到了兩三次的正常喝奶。感謝zoe麻帶著道具+親身示範餵藥,解救了小雨和小雨麻,現在餵藥對小雨麻、吃藥對小雨好像都沒有那麼難了。zoe麻緊急支援的餵藥道具如下,左邊的小盒子可以把藥粉跟藥水搖勻,右邊為針筒。小雨的藥粉與甜水★餵藥的輔助工具:針筒、或滴管、或餵藥器。★餵藥方法:‧KeyPoint1:寶寶傾斜大於45度,避免平躺,以免嗆到引起肺部發炎。‧KeyPoint2:用針筒從嘴角慢慢注射。‧KeyPoint3:寶寶哭哭可以幫助吞嚥藥物。【瞭解更多玫瑰疹】★傳染途徑:玫瑰疹是病毒引起的,傳染途徑是飛沫傳染,大部分的孩子會在六個月到一歲半之間受到感染,似乎不是每個人的必經過程,不過感染一次,終身免疫。★感染症狀:‧持續三四天的高燒。‧精神狀態良好。  KeyPoint→據說是玫瑰疹的重要指標(註1)‧有些併發上呼吸道感染(除了咳嗽、流鼻涕、喉嚨紅腫以外,頸部的淋巴腺或許有一些腫大的現象)。‧少部分出現腹瀉症狀。‧少部分出現高燒所引起的抽筋。‧退燒後出現玫瑰色的小丘疹,從軀幹、到四肢、臉,沒有皮屑、不會色素沈澱、不會癢,三天後疹子消失。註1:『玫瑰疹臨床表現上最特別的,在於除了突忽而來、突忽而去的高燒,以及緊接燒退而來的皮疹以外,一般而言,病童的健康狀況良好,沒有其他特別的症狀出現。多數病童即使在高燒的期間(但有些躁動),精神仍然很好,而且食慾多仍維持正常,這一點在小兒玫瑰疹的臨床診斷上,具有極為重要的參考價值。』~資料來源:台北榮總小兒部醫務科主任湯仁彬醫師,『玫瑰疹 (嬰兒玫瑰疹)』 ★治療方法:‧容易被誤診為感冒。‧應採取症狀治療。‧控制高燒溫度。‧KeyPoint→高燒控制在40.1度以下,避免熱痙攣。★退燒的方法:‧洗溫水澡、溫水擦拭、多喝水、退燒藥。‧KeyPoint1→衣服要寬鬆透氣,不然散熱不易。‧KeyPoint2→一歲以下不適合用冰枕。★終身免疫:『在玫瑰疹的高燒期,本病毒會大量存在病患的血液中,其後不久,患者體內即產生對此病毒之特異抗體,並形成終身免疫。......極少數在嬰幼兒期未曾感染的「漏網之魚」,有可能在成人發病,其表現可能如幼兒般發熱發疹,但淋巴結腫大則可能持續三個月以上(相對嬰幼兒則在發疹後很快的消失),或者發生急性但預後良好的肝炎。』~資料來源:耕辛醫院膚科主任張富程『玫瑰疹(二)』★病後傳染力:在玫瑰疹消退前都具有傳染力。『若寶寶已感染玫瑰疹,在發病身上皮疹未消退前,也應避免涉足公共場所,或與其他小朋友親密接觸,以防感染他人。』~資料來源:持續莫名高燒-玫瑰疹悄報到★醫學上的參考資料:台北榮總小兒部醫務科主任湯仁彬醫師,玫瑰疹 (嬰兒玫瑰疹)呂適存醫師,育兒電子書—退燒藥耕辛醫院膚科主任張富程,玫瑰疹(二)長庚醫療財團法人,玫瑰疹的照護原則陳盈竹採訪,諮詢自台北醫學大學附設醫院小兒科主治醫師花曼津、萬芳醫院皮膚科主治醫師蔡宗憲,持續莫名高燒-玫瑰疹悄報到台中大里仁愛醫院小兒科主治醫師林玠模,易被誤認為感冒的玫瑰疹★部落媽媽的經驗:阿楓媽,[病] 發燒 →阿楓跟我家小雨一樣用塞劑拉肚子宥宥媽,唱花臉的原來是我兒啊---玫瑰疹啊!! →宥宥跟我家小雨一樣有吐喔.
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